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HOME > Medical Services > Application of major illness certificate

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Application of catastrophic illness certificate
 
 
 
Application of catastrophic illness certificate

ICD-9-CM code
2001 version

Chinese

English

Validity

140-208

一、需積極或長期治療之
  癌症、惡性腫瘤

MALIGNANT NEOPLASM

5 years

 

二、先天性凝血因子異常

 

Permanent

286.0

(一)先天 性第八凝血
   因子異常(A型血
   友病)。

CONGENITAL FACTOR Ⅷ DISORDER

286.1

(二)先天性第九凝血因
   子異常〔B型血友
   病〕。

CONGENITAL FACTOR Ⅸ DISORDER

286.2

(三)先天性第十一凝血
   因子異常〔C型血
   友病〕。

CONGENITAL FACTOR XI DEFICIENCY

286.3

(四)其他凝血因子先天
   性缺乏症異常。

CONGENITAL DEFICIENCY OF OTHER CLOTTING FACTORS

 

三、嚴重溶血性及再生不
  良性貧血〔血紅素未
  經治療,成人經常低
  於8gm/dl以下,新生
  兒經常低於
   12gm/dl以下者〕

 

5 years

282

(一)遺傳性溶血性貧血

HEREDITARY HEMOLYTIC ANEMIAS

283

(二)後天性溶血性貧血

ACQUIRED HEMOLYTIC ANEMIAS

284

(三)再生不良性貧血

APLASTIC ANEMIAS

四、慢性腎衰竭〔尿毒症
   〕,必須接受定期透
  析治療者。

 

Permanent : Renal dialysis 3 months:Unconfirmable renal dialysis

585

(一)慢性腎衰竭

CHRONIC RENAL FAILURE
END-STAGE RENAL DISEASE

403.01、403.11
403.91

(二)高血壓性腎臟病伴
   有腎衰竭

HYPERTENSIVE HEART AND RENAL DISEASE WITH RENAL FAILURE

404.02、404.03
404.12、404.13
404.92、404.93

(三)高血壓性心臟及腎
   臟病伴有腎衰竭

HYPERTENSIVE RENAL DISEASE WITH RENAL FAILURE

五、需終身治療之全身性
  自體免疫症候群。

 

Permanent

710.0

(一)紅斑性狼瘡

SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS

710.1

(二)全身性硬化症

SYSTEMIC SCLEROSIS

714.0
714.30~714.33

(三)類風濕關節炎〔符
   合1987美國風濕
   病學院修訂之診斷
   標準,含青年型類
   風濕關節炎〕

RHEUMATOID ARTHRITIS JUVENILE RHEUMATOID ARTHRITIS

710.4

(四)多發性肌炎

POLYMYOSITIS

710.3

(五)皮肌炎

DERMATOMYOSITIS

 

(六)血管炎

VASCULITIS

446.0

 1.結節狀多動脈炎

POLYARTERITIS NODOSA

446.2x

 2.過敏性血管炎

HYPERSENSITIVITY VASCULITIS

446.4

 3.韋格納氏肉芽腫

WEGENER'S GRANULOMATOSIS

446.5

 4.巨細胞動脈炎

GIANT CELL ARTERITIS

443.1

 5.血栓閉鎖性血管炎

THROMBOANGITIS OBLITERANS

446.7

 6.閉鎖式動脈炎

ARTERITIS OBLITERANS

446.1

 7.急性發熱性黏膜皮膚
  淋巴結徵候群(川崎
  病)

ACUTE FEBRILE MUCOCUTANEOUS LYMPH NODE SYNDROME (KAWASAKI DISEASE)

136.1

 8.貝賽特氏病

BEHCET'S DISEASE

694.4

(七)天孢瘡

PEMPHIGUS

710.2

(八)乾燥症

SJOGREN'S SYNDROME

555

(九)克隆氏症

CROHN'S DISEASE

556.0~556.6、556.8~556.9

(十)慢性潰瘍性結腸炎

ULCERATIVE COLITIS

 

六、慢性精神病〔符合以
  下診斷,而病情已經
  慢性化者,除第(一
   )項外,限由精神科
  專科醫師所開具之診
  斷書並加註專科醫師
  證號〕

 

5 years

290

(一)老年期及初老年期
   器質性精神病態【
   限由精神科或神經
   科專科醫師開具之
   診斷書並加註專科
   醫師證號】

SENILE AND PRESENILE ORGANIC PSYCHOTIC CONDITIONS

293.1

(二)亞急性譫妄

SUBACUTE DELIRIUM

294

(三)其他器質性精神病
   態

OTHER ORGANIC PSYCHOTIC CONDITIONS

295

(四)精神分裂症

SCHIZOPHRENIC DISORDERS

296

(五)情感性精神病

AFFECTIVE PSYCHOSES

297

(六)妄想狀態

PARANOID STATES

299

(七)源自兒童期之精神
   病

PSYCHOSES WITH ORIGIN SPECIFIC TO CHILDHOOD

 

七、先天性新陳代謝異常
  疾病〔G6PD代謝異
  常除外〕

INBORN ERROR (EXCEPT G6PD)

Permanent

243

(一)先天性甲狀腺功能
   不足

CONGENITAL HYPOTHYROIDISM

250.01、250.11
250.13、250.21
250.23、250.31
250.33、250.41、250.43、250.51
250.53、250.61
250.63、250.71
250.73、250.81
250.83、250.91
250.93

(二)胰島素依賴型糖尿
   病

INSULIN DEPENDENT DIABETES MELLITUS

253.5

(三)尿崩症

DIABETES INSIPIDUS

255.2

(四)先天性腎上腺泌尿
   道症候群

ADRENOGENITAL SYNDROME

270

(五)氨基酸輸送與代謝
   之失調

DISORDERS OF AMINO-ACID TRANSPORT AND METABOLISM

271.0

(六)肝醣貯積症

GLYCOGEN STORAGE DISEASE

271.1

(七)半乳糖血症

GALACTOSAEMIA

272.1

(八)純高甘油脂血症

PURE HYPERGLYCERIDAEMIA

272.6

(九)脂質營養不良症

LIPODYSTROPHY

272.7

(十)脂肪代謝障礙

LIPIDOSES

272.9

(十一)脂質代謝失調症

DISORDERS OF LIPOID METABOLISM

275.1

(十二)銅代謝失調症

DISORDERS OF COPPER METABOLISM

275.40~275.42、275.49

(十三)鈣代謝失調症

DISORDERS OF CALCIUM METABOLISM

277.2

(十四)Purine及
    Pyrimidine之
    其他代謝失調
    症

OTHER DISORDERS OF PURINE AND PYRIMIDINE METABOLISM

277.5

(十五)黏多醣症

MUCOPOLYSACCHARIDOSIS

277.8

(十六)其他特定之新陳
    代謝失調症

OTHER SPECIFIED DISORDERS OF METABOLISM

277.9

(十七)新陳代謝失調症

DISORDERS OF METABOLISM

 

八、心、肺、胃腸、腎臟
 、神經、骨骼系統等之
 先天性畸形及染色體異
 常

 

 

740

(一)無腦症及類似畸形

ANENCEPHALUS AND SIMILAR ANOMALIES

Permanent

742

(二)神經系統之其他先
   天性畸形

OTHER CONGENITAL ANOMALIES OF NERVOUS SYSTEM

3 years

745~746

(三)先天性心球〔胚胎
   〕及心臟中隔閉合
  之畸形或心臟之其他
  先天性畸形

BULBUS CORDIS ANOMALIES AND ANOMALIES OF CARDIAC SEPTAL CLOSURE OR OTHER CONGENITAL ANOMALIES OF HEART

3 years

747

(四)循環系統之其他先
   天性畸形

OTHER CONGENITAL ANOMALIES OF CIRCULATORY SYSTEM

3 years

748.4

(五)先天性肺囊腫

CONGENITAL CYSTIC LUNG

Permanent

748.5

(六)肺缺乏症形成不全
   及形成異常

AGENESIS, HYPOPLASIA AND DYSPLASIA OF LUNG

Permanent

748.6

(七)肺之其他畸形

OTHER ANOMALIES OF LUNG

Permanent

751

(八)消化系統之其他先
   天性畸形

OTHER CONGENITAL ANOMALIES OF DIGESTIVE SYSTEM

Permanent

753.0

(九)腎缺乏症及形成異
   常

RENAL AGENESIS AND DYSGENESIS

Permanent

753.1

(十)囊腫性腎病

CYSTIC KIDNAY DISEASE

Permanent

753.20~753.23
753.29

(十一)腎盂及輸尿管之
    阻塞性缺陷

OBSTRUCTIVE DEFECTS OF RENAL PELVIS AND URETER

Permanent

753.3

(十二)腎之其他明示畸
    形

OTHER SPECIFIED ANOMALIES OF KIDNEY

Permanent

756.4

(十三)軟骨形成異常

CHONDRODYSTROPHY

Permanent

758

(十四)染色體異常

CHROMOSOMAL ANOMALIES

Permanent

749.01~749.04
749.11~749.14
749.21~749.25

(十五)先天性畸形唇顎
    裂〔限需多次手
    術治療及語言復
    健者〕

CONGENITAL CLEFT PALATE AND CLEFT LIP

3 years

 

九、燒燙傷面積達全身百
  分之二十以上;或顏
  面燒燙傷合併五官功
  能障礙者。

 

1 years

948.2~948.9

(一)體表面積之大於
   20%之燒傷

BURN OF >20% OF TOTAL BODY SURFACE

 

(二)顏面燒燙傷

 

940

 1.眼及其附屬器官之燒
  傷

BURN CONFINED TO EYE AND ADNEXA

941.5

 2.臉及頭之燒傷,深部
  組織壞死(深三度)
   ,伴有身體部位損害

BURN OF FACE AND HEAD, DEEP NECROSIS OF UNDERLYING TISSUE(DEEP THIRD DEGREE) WITH LOSS OF A BODY PART

十、接受腎臟、心臟、肺
  臟、肝臟及骨髓移植
  後之追蹤治療。

 

 

V42.0

(一)腎臟移植手術後之
   追蹤治療

KIDNEY REPLACED BY TRANSPLANT

Permanent

V42.1

(二)心臟移植手術後之
   追蹤治療

HEART REPLACED BY TRANSPLANT

Permanent

V42.6

(三)肺臟移植手術後之
   追蹤治療

LUNG REPLACED BY TRANSPLANT

Permanent

V42.7

(四)肝臟移植手術後之
   追蹤治療

LIVER REPLACED BY TRANSPLANT

Permanent

V42.81~V42.84、V42.89

(五)骨髓移植手術後之
   追蹤治療

BONE MARROW REPLACED BY TRANSPLANT

5 years

996.81

(六)腎臟移植併發症

COMPLICATIONS OF TRANSPLANTED KIDNEY

Permanent

996.82

(七)肝臟移植併發症

COMPLICATIONS OF TRANSPLANTED LIVER

Permanent

996.83

(八)心臟移植併發症

COMPLICATIONS OF TRANSPLANTED HEART

Permanent

996.84

(九)肺臟移植併發症

COMPLICATIONS OF TRANSPLANTED LUNG

Permanent

996.85

(十)骨髓移植併發症

COMPLICATIONS OF TRANSPLANTED BONE MARROW

5 years

 

十一、小兒麻痺、腦性麻
   痺所引起之神經、
   肌肉、骨骼、肺臟
   等之併發症者(其
   身心障礙等級在中
   度以上者)。

 

Permanent

045.1

(一)急性脊髓灰白質炎
   併有其他麻痺者

ACUTE POLIOMYELITIS WITH OTHER PARALYSIS

343

(二)嬰兒腦性麻痺

INFANTILE CEREBRAL PALSY

344+138

(三)其他麻痺性徵候群
   (急性脊髓灰白質
   炎之後期影響併有
   提及麻痺性徵候群
    )

OTHER PARALYTIC SYNDROMES LATE EFFECTS OF ACUTE POLIOMYELITIS

959.99

十二、重大創傷且其嚴重
   程度到達創傷嚴重
   程度分數十六分以
   上者 (INJURY
   SEVERITY
   SCORE ≧16)
  (※植物人狀態不可
   以ISS計算)

MAJOR TRAUMA RATED 16 OR ABOVE ON THE SEVERITY SCALE
(INJURY SEVERITY SCORE ≧16)

1 year:for first time application
3 years:for second time and thereafter application

518.85

十三、因呼吸衰竭需長期
   使用呼吸器者。需
   使用呼吸器至少連
   續三十天,每天依
   賴呼吸器至少六小
   時,且造成呼吸衰
   竭之原因尚未排除
    ,或臨床上及生理
   方面仍未達穩定狀
   態,目前持續使用
   中,短期內無法脫
   離。

PATIENTS REQUIRING LONG-TREM USE OF A RESPIRATOR DUE TO RESPIRATORY FAILURE USE RESPIRATOR 6 HOURS PER DAY CONTINUE 30 DAYS

1 year:for first time application
3 years:for second time and thereafter application

261.0

十四 、
(一)因腸道大量切除或
   失去功能引起之嚴
   重營養不良者,給
   予全靜脈營養已超
   過三十天,且病情
   已達穩定狀態,口
   攝飲食仍無法提供
   足量營養者。

PATIENTS SUFFERING FROM SEVERE MALNUTRITION DUE TO MAJOR ENTERECTOMY, INTESTINAL FAILURE ALREADY ON A FULLY INTRAVENOUS DIET FOR 30 DAYS, AND UNABLE TO OBTAIN SUFFICIENT NURTRITION THROUGH AN ORAL DIET

3 months:for first time application
3 years:for second time and thereafter application

261.1

(二)其他慢性疾病之嚴
   重營養不良者,給
   予全靜脈營養已超
   過三十天,且病情
   已達穩定狀態,口
   攝飲食仍無法提供
   足量營養者。

PATIENTS SUFFERING FROM SEVERE MALNUTRITION DUE TO OTHER CHRONIC DISEASE ALREADY ON A FULLY INTRAVENOUS DIET FOR 30 DAYS, AND UNABLE TO OBTAIN SUFFICIENT NURTRITION THROUGH AN ORAL DIET

 

十五、因潛水、或減壓不
   當引起之嚴重型減
   壓病或空氣栓塞症
   ,伴有呼吸、循環
   或神經系統之併發
   症且需長期治療者

 

 

993.3

(一)減壓病

DECOMPRESSION SICKNESS

Permanent

958.0

(二)空氣栓塞症

AIR EMBOLISM

3 years

358.0

十六、重症肌無力症

MYASTHENIA GRAVIS

3 years

 

十七、先天性免疫不全症

 

5 years

279.00、
279.06

(一)低丙種球蛋白血症

HYPOGAMMAGLOBULINEMIA

279.08

(二)選擇性免疫球蛋白
   缺乏合併反覆相關
   之感染

SELECTIVE IMMUNOGLOBULIN DEFICIENCY COMBINED WITH REPEATED RELATED INFECTION

279.1

(三)細胞性免疫缺乏症

DEFICIENCY OF CELL–MEDIATED IMMUNITY

279.2

(四)複合型免疫缺乏症

COMBINED IMMUNITY DEFICIENCY

279.3

(五)吞噬細胞功能低下
   症

PHAGOCYTE DEFICIENCY

279.8

(六)其他免疫疾病

OTHER SPECIFIED DISORDER OF IMMUNE MECHANISM

 

十八、脊髓損傷或病變所
   引起之神經、肌肉
   、皮膚、骨骼、心
   肺、泌尿及腸胃等
   之併發症者(其身
   心障礙等級在中度
   以上者)

 

Permanent

806

(一)脊柱骨折,伴有脊
   髓病灶

FRACTURE OF VERTEBRAL COLUMN WITH SPINAL CORD INJURY

952

(二)無明顯脊椎損傷之
   脊髓傷害

SPINAL CORD INJURY WITHOUT EVIDENCE OF SPINAL BONE INJURY

336

(三)其他脊髓病變

OTHER DISEASES OF SPINAL CORD

 

十九、職業病
(以勞工保險條例第三十四條第一項規定之職業病種類表所載職業病範圍為限;適用對象限已退休之未具勞工保險被保險人身份之保險對象;具勞工保險被保險人身份者,應依勞工保險職業病就醫規定辦理,亦免自行負擔部分醫療費用)

OCCUPATIONAL DISEASE

3 year:for first time application
Permanent:for second time and thereafter application

500

(一)煤礦工人塵肺症

COAL WORKERS' PNEUMOCONIOSIS

501

(二)石綿沉著症

ASBESTOSIS

502

(三)其他矽石或矽鹽所
   致之塵肺症

PNEUMOCONIOSIS DUE TO OTHER SILICA OR SILICATES

503

(四)其他無機性塵埃所
   致之塵肺症

PNEUMOCONIOSIS DUE TO OTHER INORGANIC DUST

505

(五)塵肺症

PNEUMOCONIOSIS

 

二十、急性腦血管疾病(
   限急性發作後一個
   月內)

CEREBROVASCULAR DISEASE(ACUTE STAGE)

Identified by doctor, 1 month after onset

430

(一)蜘蛛膜下腔出血

SUBARACHNOID HEMORRHAGE

431、432

(二)腦內出血

INTRACEREBRAL HEMORRHAGE

433、434

(三)腦梗塞

CEREBRAL INFARCTION

435~437

(四)其他腦血管疾病

OTHER CEREBROVASCULAR DISEASE

340

二十一、多發性硬化症

MULTIPLE SCLEROSIS

5 years

359.0、359.1

二十二、先天性肌肉萎縮
    症

CONGENITAL MUSCULAR DYSTROPHY

Permanent

 

二十三、外皮之先天畸形

CONGENITAL ANOMALIES INTEGUMENT

Permanent

757.39

(一)先天性水泡性表皮
   鬆懈症

CONGENITAL EPIDERMOLYSIS BULLOSA

757.9

(二)先天性之外皮畸形

CONGENITAL ANOMALIES OF THE INTEGUMENT

757.1

(三)先天性魚鱗癬症(
   穿山甲症)

ICHTHYOSIS CONGENITA

030

二十四、痲瘋病

LEPROSY

Permanent

571.2、 571.5、 571.6

二十五、肝硬化症,併有
    下列情形之一者
    :

LIVER CIRRHOSIS WITH COMPLICATIONS

5 years

 

(一)腹水無法控制

 

 

(二)食道或胃靜脈曲張
   出血

 

 

(三)肝昏迷或肝代償不
   全

 

 

二十六、早產兒所引起之
    神經、肌肉、骨
    骼、心臟、肺臟
    等之併發症。

 

 

765.90

(一)早產兒出生後三個
   月內因神經、肌肉
   、骨骼、心臟、肺
   臟(含支氣管)等
   之併發症住院者

NEUROLOGICAL, CUTANEOUS, SKELETAL, HEARTOR LUNG COMPLICATIONS DUE TO PREMATURE INFANTS TO HAVE ADMISSION CARE IN THREE MONTHS BIRTH

Identified by doctor

765.99

(二)早產兒出生滿三個
   月後,經身心障礙
   等級評鑑為中度以
   上,領有社政單位
   核發之身心障礙手
   冊者

NEUROLOGICAL, CUTANEOUS, SKELETAL, HEARTOR LUNG COMPLICATIONS DUE TO PREMATURE INFANTS DETERMINTED TO HAVE MEDIUM IMPAIRMENTS THREE MONTHS AFTER BIRTH

3 years

985.1

二十七、砷及其化合物之
    毒性作用(烏腳
    病)

TOXIC EFFECT OF ARSENIC AND ITS COMPOUNDS (BLACK FOOT)

Permanent

335.2

二十八、運動神經元疾病
    其身心障礙等級
    在中度以上或須    使用呼吸器者【
    惟經神經內科專
    科醫師診斷為肌
    萎縮性側索硬化
    症者( AMYO-
    TROPHIC
    LATERAL
    SCLEROSIS 
    ICD-9-CM 
    335.20),不受
    其身心障礙等級
    在中度以上或須
    使用呼吸器之限
    制】。

MOTOR NEURONE DISEASE

Permanent

046.1

二十九、庫賈氏病

CREUTZFELDT-JAKOB DISEASE

Permanent

 

三十、經本署公告之罕見
   疾病,但已列屬前
   三十類者除外。

RARE DISEASES VERIFIED BY DOH

Permanent

 

 
 

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